Omeprazol

CARA KERJA :

• Omeprazol menghambat sekresi asam lambung dengan cara berikatan pada pompa H + K + ATPase dan mengaktifkannya sehingga terjadi pertukaran ion kalium dan ion hydrogen dalam lumen sel. Omeprazole berikatan pada enzim ini secara irreversibel, tetapi reseptor-H2 tidak dipengaruhi. Secara klinis, tidak terdapat efek farmakodinamik yang berarti selain efek obat ini terhadap sekresi asam.
• Pemberian melalui oral dari obat ini menghambat basal dan sekresi asam yang distimulasi oleh pentagastrin.IndikasiOmeprazol diindikasikan untuk pengobatan jangka pendek tukak lambung, tukak duodenum dan refluks esofagitis; pengobatan sindroma Zollinger-Ellison.

DOSIS :

Dewasa:

• Tukak lambung dan tukak duodenum (termasuk yang komplikasi terapi AINS), 20 mg satu kali sehari selama 4 minggu pada tukak duodenum atau 8 minggu pada tukak lambung; pada kasus yang berat atau kambuh tingkatkan menjadi 40 mg sehari;
• Pemeliharaan untuk tukak duodenum yang kambuh, 20 mg sehari; pencegahan kambuh tukak duodenum, 10 mg sehari dan tingkatkan sampai 20 mg sehari bila gejala muncul kembali.
• Tukak lambung atau tukak duodenum karena AINS dan erosi gastroduodenum, 20 mg sehari selama 4 minggu, diikuti 4 minggu berikutnya bila tidak sepenuhnya sembuh;
• Profilaksis pada pasien dengan riwayat tukak lambung atau tukak duodenum, lesi gastroduodenum, atau gejala dispepsia karena AINS yang memerlukan pengobatan AINS yang berkesinambungan, 20 mg sehari.
• Tukak duodenum karena H. Pylori menggunakan regimen eradikasi.
• Sindrom Zollinger Ellison, dosis awal 60 mg sekali sehari; kisaran lazim 20-120 mg sehari (di atas 80 mg dalam 2 dosis terbagi).
• Pengurangan asam lambung selama anestesi umum (profilaksis aspirasi asam), 40 mg pada sore hari, satu hari sebelum operasi kemudian 40 mg 2-6 jam sebelum operasi.
• Penyakit refluks gastroesofagal, 20 mg sehari selama 4 minggu diikuti 4-8 minggu berikutnya jika tidak sepenuhnya sembuh; 40 mg sekali sehari telah diberikan selama 8 minggu pada penyakit refluks gastroesofagal yang tidak dapat disembuhkan dengan terapi lain; dosis pemeliharaan 20 mg sekalis sehari.
• Penyakit refluks asam (Penatalaksanaan jang¬ka panjang), 10 mg sehari meningkat sampai 20 mg sehari jika gejala muncul kembali.
• Dispepsia karena asam lambung, 10-20 mg sehari selama 2-4 minggu sesuai respons.
• Esofagitis refluks yang menyebabkan kondisi tukak yang parah (obati selama 4-12 minggu) ANAK di atas 1 tahun, berat badan 10-20 kg, 10 mg sekali sehari, jika perlu ditingkatkan menjadi 20 mg sekali sehari; Berat badan di atas 20 kg, 20 mg sekali sehari jika perlu ditingkatkan menjadi 40 mg sehari; Pemberian harus diawali oleh dokter anak di rumah sakit.

ANAK:

• Neonatus 700 mcg/kg bb satu kali sehari, ditingkatkan jika perlu setelah 7-14 hari menjadi 1,4 mg/kg bb, beberapa neonatus memerlukan hingga 2,8 mg/kg bb satu kali sehari;
• Usia 1 bulan – 2 tahun: 700 mcg/kg bb satu kali sehari, ditingkatkan jika perlu menjadi 3 mg/kg bb (maks. 20 mg) satu kali sehari;
• Berat badan 10-20 kg, 10 mg satu kali sehari ditingkatkan jika perlu menjadi 20 mg satu kali sehari (pada kasus refluks esofagitis ulseratif yang parah, maks. 12 minggu dengan dosis lebih tinggi);
• Berat badan > 20 kg, 20 mg satu kali sehari ditingkatkan jika perlu menjadi 40 mg satu kali sehari (pada kasus refluks esofagitis ulseratif, maks. 12 minggu dengan dosis lebih tinggi)
• Eradikasi H.pylori pada anak (dalam kombinasi dengan antibakteri:
• Usia 1-12 tahun, 1-2 mg/kg bb (maks. 40 mg) satu kali sehari;
• Usia 12-18 tahun: 40 mg satu kali sehari.
• Injeksi intravena diberikan selama 5 menit atau melalui infus intravena; profilaksis aspirasi asam, 40 mg harus telah diberikan seluruhnya, 1 jam sebelum operasi.
• Refluks gastroesofagal, tukak duodenum dan tukak lambung, 40 mg sekali sehari hingga pemberian oral dimungkinkan.
• ANAK. Injeksi intravena selama 5 menit atau dengan infus intravena: Usia 1 bulan–12 tahun: dosis awal 500 mikrogram/kg bb (maks. 20 mg) satu kali sehari, ditingkatkan menjadi 2 mg/kg bb (maks. 40 mg) jika diperlukan.; Usia 12-18 tahun, 40 mg satu kali sehari.
• Saran: Telan seluruh kapsul, larutkan tablet dalam air atau campur isi kapsul dengan sari buah atau yoghurt.
• Pemberian pada anak: Oral, sama dengan dewasa.
• Enteral: Buka kapsul omeprazol, larutkan omeprazol dalam sejumlah air secukupnya atau dalam 10 mL Natrium bikarbonat 8,4% (1mmol Na+/mL). Biarkan selama 10 menit sebelum diberikan). Infus intermiten intravena, encerkan larutan rekonstitusi pada kadar 400 mikrogram/mL dengan glukosa 5% atau natrium klorida 0,9%, berikan selama 20-30 menit.

EFEK SAMPING:

Diare, mual, sakit kepala, sembelit dan perut kembung pernah dilaporkan tetapi jarang. Pada sejumlah pasien, ruam kulit mungkin terjadi. Efek samping yang terjadi biasanya ringan.

INTERAKSI OBAT :

Omeprazol menghambat metabolisme obat-obat yang dimetabolisme oleh sistem enzim sitokrom P450 hati dan memperpanjang waktu paruh diazepam, warfarin dan fenitoin.

PERHATIAN :

Kemungkinan malignansi sebaiknya dihindarkan sebelum penggunaan Omeprazol pada pasien tukak lambung karena dapat menutupi gejala-gejalanya dan menghambat diagnosis. Belum ada pengalaman penggunaan Omeprazol untuk anak-anak. Obat ini sebaiknya tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui. 

Nama dagang	Produsen	Sediaan	Kekuatan
Omeprazole	Generik	Kapsul	20 mg
Carosec	Sampharindo Perdana	Kapsul	10 mg
Carosec	Sampharindo Perdana	Kapsul	20 mg
Contral	Corsa industries ltd	Kapsul	20 mg
Depozol	Triyasa Nagamas Farma	Kapsul	20 mg
Dudencer	Tempo Scan Pacific Tbk	Kapsul	20 mg
Gastom	Kalbe Farma	Kapsul	20 mg
Gastrom	Tempo Scan Pacific Tbk	Kapsul	20 mg
Gibancer	Tempo Scan Pacific Tbk	Kapsul	20 mg
Inhipump	Pharos Indonesia	Kapsul	20 mg
Kazole	Kimia Farma	Kapsul	20 mg
Lambuzol	Bintang Toedjoe	Kapsul	20 mg
Lanacer	Graha Farma	Kapsul	20 mg
Lokev	Ifars	Kapsul	20 mg
Loklor	Medikon Prima Laboratories	Kapsul	20 mg
Losec	Merck Indonesia Tbk	Kapsul	10 mg
Losec	Merck Indonesia Tbk	Kapsul	20 mg
Losec	Merck Indonesia Tbk	Serbuk injeksi	40 mg/vial
Losec	Merck Indonesia Tbk	Serbuk infus	40 mg/vial
Lowacid	Mecosin Indonesia	Kapsul	20 mg
Meisec	Meiji Indonesia	Kapsul	20 mg
Morecon	Kalbe Farma	Cairan injeksi	42,6 mg/mL
Morecon	Kalbe Farma	Kapsul	20 mg
Norsec	Guardian Pharmatama	Kapsul	20 mg
Omberzol	Bernofarm	Kapsul	20 mg
OMZ	Dexa Medica	Kapsul	20 mg
Prilos	Pyridam	Kapsul	20 mg
Protop	Interbat	Kapsul	20 mg
Pumpitor	Sanbe Farma	Kapsul	20 mg
Socid	Soho Industri Pharmasi	Kapsul	20 mg
Omevell	Novell Pharmaceutical Labb	Kapsul	20 mg